МЕРКАЦИН
Меркацин - антибиотик группы аминогликозидов широкого спектра действия
СОСТАВ
Амикацина сульфат 100 мг/2 мл,
500 мг/2 мл.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
- Часто рецидивирующие инфекции мочеполовых путей;
- инфекции брюшной полости;
- септический эндокардит;
- сепсис;
- инфекции ЦНС;
- инфекции верхних дыхательных путей;
- гнойные инфекции кожи и мягких тканей;
- инфекции желчевыводящих путей;
- инфекции костей и суставов;
- раневая инфекция и послеоперационные инфекции.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Взрослым и подросткам назначают по 7,5 мг/кг каждые 12 часов в течение 7-10 дней.
Максимальные дозы - до 15 мг/кг в сутки, но не более 1,5 г в сутки.
Новорожденным детям начальная доза - 10 мг/кг, затем по 7,5 мг/кг каждые 12 часов в течение 7-10 дней. Недоношенным новорожденным детям - по 7,5 мг/кг каждые 12 часов.
При инфекциях дыхательных путей, бактериемии, септицемии, осложненных инфекционных заболеваниях мочеполовых путей, интраабдоминальных инфекциях и фебрильной нейтропении взрослым - 15 мг/кг 1 раз в день в/в, детям в возрасте от 4 недель - 20 мг/кг.
При бактериальных инфекциях мочевых путей (неосложненные) – 250 мг каждые 12 часов; после сеанса гемодиализа дополнительная доза – 3-5 мг/кг.
Пациентам с ожогами - 5-7.5 мг/кг каждые 4-6 ч в связи с более коротким Т ½ - 1-1.5 ч.
В/в струйно в течение 2 минут или капельное в течение 30-60 минут (новорожденным 1-2 часа). Продолжительность лечения при в/в введении – 3-7 дней, при в/м введении – 7-10 дней.
ФОРМА ВЫПУСКА
Меркацин флакон №1.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Меркацин - антибиотик группы аминогликозидов широкого спектра действия, действует бактерицидно, высокоактивен в отношении грамотрицательных микроорганизмов: Klebsiella, Pseudomonas, E. Coli, Proteus, Enterobacter Serratia, Shigella, Salmonella, Providencia, Mima-Herelea, Citrobacter freundii (в том числе, штаммов, резистентных к канамицину, гентамицину, тобрамицину), а также некоторых грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus (в том числе, штаммов, устойчивых к пенициллину, метициллину, некоторым цефалоспоринам), некоторых штаммов Streptococcus. Биодоступность - 100%. С max при дозах 0,5 и 0,25 г составляет 20 и 11,3 мкг/мл. Эффективная бактерицидная концентрация присутствует в крови в течение - 12 ч. Связь с белками плазмы – 11-20%. Т ½ - 2,2 - 4 часа. Элиминация из организма 98% в неизмененном виде с мочой.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
При повышенной чувствительности амикацину, а также к др. антибиотикам группы аминогликозидов, неврите слухового нерва, тяжелых нарушениях функции почек, при беременности.
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
В основном препарат переносится хорошо. В отдельных случаях наблюдаются явления, связанные с индивидуальной непереносимостью.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ
Меркацин проявляет синергизм при взаимодействии с карбенициллином, бензилпенициллином, цефалоспоринами (у больных с тяжелой хронической почечной недостаточностью при совместном применении с бета-лактамными антибиотиками возможно снижение эффективности аминогликозидов). Развитие нефротоксического действия может происходить при одновременном применении Меркацина с амфотерицином В, ванкомицином, метоксифлураном, энфлураном, НПВС, рентгеноконтрастными средствами, цефалотином, циклоспорином, полимиксинами, налидиксовой кислотой. Усиливает миорелаксирующее действие курареподобных препаратов.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Больные должны находиться под строгим наблюдением врача, принимая во внимание потенциальную ототоксичность и нефротоксичность аминогликозидов. Не рекомендуется прием препарата свыше 14 дней. При беременности и в период лактации возможно только при наличии жизненных показаний.