СОСТАВ

Пантопразол   40 мг

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

- Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;

- эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВС;

- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ): эрозивно-язвенный рефлюкс-эзофагит (лечение), симптоматическое лечение ГЭРБ (т.е. НЭРБ – неэрозивная рефлюксная болезнь);

- патологические гиперсекреторные состояния, включая синдром Золлингера-Эллисона;

- эрадикация Helicobacter pylori (в комбинации с антибактериальной терапией).

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Вводить Улсепан внутривенно следует лишь в тех случаях, когда невозможен прием пантопразола внутрь.

Внутрь, независимо от приема пищи.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки:по 40 – 80 мг/сутки. Курс лечения при ЯБДК: 2-4 недели, а язвенной болезни желудка: 4-8 недель.

Эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВС:назначают по 40 – 80 мг/сутки. Курс лечения: 4-8 недель.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, эрозивно-язвенный рефлюкс-эзофагит:

по 40 мг/сутки. Курс терапии: 8 недель. При необходимости дополнительный 8-ми недельный курс лечения.

Поддерживающая доза для заживления эрозивного эзофагита: 40 мг/сутки. Длительность применения в контролируемых исследованиях не превышала 12 мес.

Патологические гиперсекреторные состояния включая синдром Золлингера-Эллисона:доза подбирается индивидуально. Рекомендуемая начальная доза составляет 40 мг 2 раза в сутки. Дозы можно повышать до 240 мг/сутки, а курс лечения продлить до 2 лет.

Эрадикация Helicobacter pylori: по 40 мг 2 раза/сутки в комбинации с противомикробными средствами.

ФОРМА ВЫПУСКА

Улсепан таблетки № 14.

Улсепан флакон №1.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Улсепан относится к группе противоязвенных средств, является представителем производных бензимидазола и обладает антисекреторным действием за счет ингибирования Н⁺-К⁺-АТФ-азы (протонной помпы), которая участвует в секреции соляной кислоты. Являясь слабым основанием, пантопразол накапливается в канальцах париетальных клеток, взаимодействует с ионом водорода, трансформируется в сульфонамидные производные, которые образуют ковалентные связи с SH-группой протонной помпы на поверхности апикальной мембраны. Впоследствии блокируется последняя фаза секреции соляной кислоты, что приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции кислоты в желудке. Улсепан обладает антибактериальной активностью в отношении Helicobacter pylori и способствует проявлению антихеликобактерного эффекта других препаратов. После приема внутрь быстро и полностью абсорбируется в ЖКТ. С_max достигается через 2 – 4 ч. Т1/2 – около 1 часа. Биодоступность - 70 – 80%. Связь с белками плазмы – 97-99%. Незначительно проникает через ГЭБ. Прием антацидных препаратов или пищи не влияет на фармакокинетику пантопразола.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Гиперчувствительность к пантопразолу; гепатит или цирроз печени с тяжелой печеночной недостаточностью.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Возможны диарея, головная боль; редко - тошнота, боли в верхней части живота, метеоризм, сыпь, зуд, слабость, головокружение; в единичных случаях - отеки, повышение температуры тела.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ

При одновременном применении препаратов, биодоступность которых зависит от pH среды желудка (например, кетоконазол), Улсепан может изменять их абсорбцию.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

До начала терапии следует исключить возможность злокачественного новообразования в желудке и пищеводе. Диагноз рефлюкс-эзофагита требует обязательного эндоскопического подтверждения. При применении у пациентов с нарушениями функции печени следует регулярно контролировать активность печеночных ферментов в плазме крови.